구분		구비서류	관련서식	발급처
필수서류		-보험금 청구서(당사양식) ※ 미성년자의 경우 친권자(법정대리인) 작성 -개인(신용)정보활용동의서 -피보험자 신분증 사본 -통장사본 -출입국 기록 증명서 (예시 : 여권출입국도장, 출입국에 관한 사실증명, 비행기티켓 등) ※ (필요시) 추가서류 -가족관계확인필요시 : 가족관계 확인서류 (예시 : 가족관계증명서, 혼인증명서 등) * 배우자, 자녀 등의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우 등 -대리인 청구시 : 위임장, 보험금 청구권자의 인감증명서 (또는 본인서명사실확인서), 보험금청구권자의 개인(신용)정보처리동의서 -재해사고시 : 사고입증서류(표 아래 참고)		MG 손해보험
사망		-사망진단서(시체검안서) 원본 또는 피보험자 기본증명서 (사망사실 기재)가 첨부된 사망진단서(시체검안서) 사본(원본대조필 포함) ※ (수익자 미지정시) 추가요청서류 -상속관계 확인서류(예시 : 가족관계증명서, 혼인증명서 등) -상속인이 다수인 경우 : 상속인 각각의 위임장 및 인감증명서 (또는 본인서명사실확인서)		경찰서 의료기관 관공서
입원		-진단서(단, 50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 갈음) -입퇴원확인서 (진단서에 입원기간이 포함된 경우 및 실손의료보험의 경우는 제외) -초진차트(상해일 경우) ※ 실손의료보험의 경우 진료비계산서(영수증) 및 진료비세부내역서 추가		의료기관
통원	3만원 이하 청구시	-보험금 청구서(당사양식) -일자별 진료비 및 약제비계산서(영수증)		의료기관
	3만원 초과~ 10만원 이하 청구시	-보험금 청구서(당사양식) -일자별 진료비 및 약제비계산서(영수증) -처방전(질병분류기호 기재필요) ※ 질병분류기호가 기재된 처방전이 없는 경우, 아래의 (추가증빙서류)가 필요할 수 있습니다.
	10만원 초과 청구시	-보험금 청구서(당사양식) -일자별 진료비 및 약제비계산서(영수증) -처방전(질병분류기호 기재필요) -진료비세부내역서(필요시) ※ 질병분류기호가 기재된 처방전이 없는 경우, 추가심사가 필요하다고 판단되는 경우 아래의 (추가증빙서류)가 필요할 수 있습니다.
	추가 증빙 서류	-진단서 -통원확인서 -진료확인서 -진료비세부내역서 -소견서 -진료차트 -초진차트(상해일 경우)
	주의사항	▶ 해당 의료기관에서 질병분류기호가 기재된 처방전을 꼭 받으셔야 합니다.(발급비용 무료) 환자는 통원치료후 해당 의료기관에 질병분류기호(질병코드)가 기재된 처방전 2부를 요구할수 있으며, 의료 관련 법령에 따라 원은 이에 응해야 합니다. 실손의료보험 가입자가 이 처방전을 보험금 청구서 및 병원영수증과 함께 제출하는 경우 추가증빙서류를 발급받기 위해 해당 의료기관을 재방문하거나, 발급비용 부담없이 보험금을 받으실 수 있습니다. ▶ 해당 의료기관은 추가증빙서류 발급시 별도 비용을 청구할 수 있으므로 치료후 반드시 질병분류기호가 기재된 처방전 2부를 교부받으시기 바랍니다. ▶ 금액구분은 동일사고당 영수금액을 기준으로 합니다. ▶ 10만원 이하 청구건에 대해서도 보험금 지급 제외대상이 많은 진료과목(산부인과,항문외과,비뇨기과,피보과 등) 및 짧은 기간내 보험금 청구횟수가 과다한 경우 등 추가심사가 필요하다고 판단되는 때에는 별도의 추가증빙서류 제출이 필요할 수 있습니다. ▶ 카드결제 영수증은 증빙서류가 될 수 없습니다. ▶ 상해로 병원을 다녀오신 경우, 추가증빙서류로 초진차트를 제출하셔야 합니다.
장해		-후유장해진단서 ※ 발급전 보험회사 콜센터 또는 지급담당자와 상의하시기 바랍니다. ※ (일단)진단서로 대체 가능한 장해 * 만성신부전 : 최초 혈액투석일, 환자상태 기재 * 사지절단 : 절단부위, 환자상태 기재, X-ray필름 첨부 * 인공관절치환술 : 수술명, 수술일자 기재 * 비장, 신장적출 : 비장, 신장적출 수술일 기재		의료기관
응급비용		-119구급구조증명서(가족이용시 주민등록등본 필요)		소방서